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혈압약 부작용, 꼭 알아야 할 5가지

by 펄펄나는새 2025. 5. 3.

 

 

매일 먹는 그 알약, 과연 내 몸에 어떤 영향을 주고 있을까요? 혈압약, 부작용까지 제대로 알고 있어야 진짜 건강관리입니다.

안녕하세요, 여러분. 병원 외래 진료를 하다 보면 “선생님, 이 약 먹고 어지러워요”, “기운이 쭉 빠져요”, “다리가 붓는데요”라는 얘기를 하루에도 수십 번 듣습니다. 심지어 어떤 분은 약이 무서워서 혼자 끊었다가 병원에 실려 온 적도 있었죠. 사실 고혈압약은 평생 먹어야 하는 경우가 많고, 그래서일수록 부작용을 미리 알고 대처하는 것이 중요해요. 이번 글은  복잡한 용어 없이 쉽게 풀어드릴게요. 약을 복용 중이신 분들이라면 꼭 알아두셔야 할 꿀팁들이 가득하답니다.

 

 

 

1. 어지러움과 저혈압

 

 

 

혈압약을 처음 복용하면 가장 많이 나타나는 증상 중 하나가 바로 어지러움이에요. 특히 기립성 저혈압이라고 해서, 앉았다 일어나거나 오래 서 있으면 갑자기 핑 도는 느낌이 들 수 있죠. 왜 그럴까요? 혈압이 갑자기 너무 낮아져서 뇌로 가는 혈류가 줄어드는 거예요. 특히 이뇨제나 알파차단제 계열의 약을 쓸 때 자주 발생합니다.

만약 아침 기상 시 어지럼증이 잦다면 약 복용 시간을 조정하거나, 누워 있다가 천천히 일어나는 습관이 필요해요.

 

2. 발목 부종과 체중 증가

 

 

 

저녁이 되면 양말 자국이 선명하게 남고, 다리가 뻐근하게 붓는 느낌이 있다면? 바로 혈압약의 대표적인 부작용 중 하나인 말초 부종입니다. 특히 칼슘채널 차단제(amlodipine 같은)에서 흔하게 나타나죠.

 

약물 계열 대표 약 부작용 특징
칼슘채널 차단제 Amlodipine 발목, 발등 부종
이뇨제 Hydrochlorothiazide 전해질 불균형으로 인한 탈수

발목이 자주 붓는다면 의사와 상담해 약을 바꾸거나 용량을 줄이는 것도 방법이에요.

 

3. 마른기침, 약 때문일 수 있다?

 

 

 

감기도 아닌데 계속 마른기침이 난다면? ACE 억제제가 범인일 수 있어요. 이 계열 약물은 기관지 내 bradykinin을 증가시켜 기침 반사를 유발합니다.

  1. 기침이 2주 이상 지속될 경우
  2. 기침 외에 다른 감기 증상은 없음
  3. ACE 억제제를 복용 중

이런 경우 ARB 계열 약으로 바꾸면 대부분 호전됩니다. 단, 자의로 끊으면 안 돼요!

 

4. 전해질 이상과 피로감

 

 

 

“아무것도 안 했는데 기운이 빠져요” “다리에 쥐가 자주 나요”… 이런 얘기, 들어보신 적 있으신가요? 특히 이뇨제ACE 억제제를 복용하면 칼륨, 나트륨 같은 전해질이 빠져나가면서 쉽게 피로해지고 근육 통증까지 느껴질 수 있어요.

 

영향받는 전해질 관련 약물 증상
칼륨(K) Thiazide, ACEi 피로, 근육통, 부정맥
나트륨(Na) 이뇨제 혼란, 식욕 저하, 무기력

정기적인 혈액검사를 통해 전해질 수치를 확인하는 것이 중요합니다.

 

5. 성기능 변화, 말 못할 고민

 

 

 

 

이야기하긴 어렵지만, 꽤 많은 분들이 겪는 부작용 중 하나예요. 특히 베타차단제는 남성의 발기 기능에 영향을 줄 수 있고, 여성의 경우 성욕 저하를 느낄 수 있어요.

  • 성욕 저하: 성적인 관심이 줄어듦
  • 발기 유지 어려움: 지속 시간이 짧아짐
  • 심리적 위축: 약 때문이라는 불안감이 악화 요인

부끄러워하지 말고 꼭 주치의에게 상담하세요. 다른 계열 약으로 충분히 대체 가능합니다.

 

 

 

 

Q 혈압약은 평생 먹어야 하나요?

대부분의 경우 그렇지만, 체중 감량, 식이조절, 운동 등을 통해 중단 가능한 사례도 있습니다. 그러나 자의로 중단은 절대 금지입니다.

A 주치의 상담 없이 끊는 건 매우 위험합니다.
 
Q 약을 바꾸면 부작용이 없어질까요?

가능성이 높습니다. 같은 혈압강하 효과를 가진 여러 계열의 약이 있으므로 부작용이 적은 방향으로 조정할 수 있습니다.

A 맞는 약을 찾는 것이 치료의 핵심입니다.
 
Q 아침에만 약을 먹으면 되나요?

대부분 아침 복용이 일반적이지만, 어떤 약은 저녁 복용이 더 효과적일 수 있어요. 약의 종류에 따라 복용 시간이 다릅니다.

A 복용 시간은 약에 따라 달라집니다.
 
Q 혈압약이 체중에도 영향을 주나요?

일부 약물은 부종을 유발해 체중 증가처럼 보일 수 있습니다. 진짜 지방이 쌓이는 건 아닙니다.

A 대부분 수분 때문이며, 일시적입니다.
 
Q 혈압약 부작용은 언제 가장 많이 나타나나요?

약 복용 초기에 가장 흔하며, 시간이 지나면서 몸이 적응하면서 줄어드는 경우가 많습니다.

A 초기 1~2주가 가장 중요합니다.
 
Q 부작용이 생기면 바로 응급실 가야 하나요?

어지럼증이나 기침처럼 경미한 부작용은 외래 진료로 충분합니다. 하지만 호흡곤란, 가슴 통증 등은 즉시 응급실로 가야 합니다.

A 증상의 정도에 따라 대처법이 다릅니다.
 

 

약은 검이기도 하고 방패이기도 해요. 어떻게 쓰느냐에 따라 도움이 될 수도 있고, 부담이 될 수도 있죠. 혈압약 부작용이라고 해서 무조건 무서워할 필요는 없어요. 미리 알고, 내 몸의 반응을 잘 살피고, 필요할 땐 주치의에게 솔직하게 얘기하면 됩니다. 우리가 매일 먹는 혈압약이 더 이상 ‘불편한 동행자’가 아닌, ‘든든한 지킴이’가 되길 바라는 마음으로 이 글을 마칩니다. 그리고 혹시 주변에 약 복용 중인데 힘들어하는 분 있다면, 이 글을 꼭 공유해주세요. 💙

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